Wellington José Jorge
“O maior problema é que o câncer no início não causa sintomas. É uma doença, às vezes, de evolução lenta e só vai ser descoberto quando ele já espalhou pelo corpo”
O câncer de próstata tem grandes chances de cura se for descoberto no começo. O problema é que no início os tumores não causam sintomas. De acordo com o médico urologista Wellington José Jorge, 62 anos, por esse motivo é importante realizar exames preventivos com frequência. Segundo ele, homens com maior risco de ter a doença precisam iniciar o rastreamento a partir dos 40 anos. Wellington Jorge destaca que os meios de comunicação têm contribuído para a quebra de tabus e levar mais homens ao médico, em campanhas como o Novembro Azul, que foca na prevenção do câncer de próstata. Ele é formado em medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro em 1982 com especialização em Urologia pela Universidade Gama Filho-RJ, com título de especialista em ultrassonografia pela Associação Médica Brasileira (AMB), curso de especialização em geriatria pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) e curso de especialização em fisiologia do exercício e treinamento resistido na saúde, na doença e no envelhecimento pela Escola de Educação Permanente do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de USP.
Candeia – O que é o câncer de próstata e como preveni-lo?
Wellington Jorge – Câncer de próstata ou cancro da próstata, também denominado de carcinoma da próstata, é um tumor maligno que tem seu desenvolvimento na próstata, uma glândula do sistema reprodutor masculino, que fica localizada abaixo da bexiga. As células são as menores partes do corpo humano. Durante toda a vida, as células se multiplicam, substituindo as mais antigas por novas. Mas, em alguns casos, pode acontecer um crescimento descontrolado dessas células, formando tumores que podem ser benignos ou malignos.
Candeia – Com qual idade os homens devem iniciar o acompanhamento?
Wellington Jorge – O rastreamento deve ser iniciado aos 50 anos para os homens que têm um risco médio para a doença. Deve ocorrer a partir de 45 anos para os homens com alto risco de desenvolver câncer de próstata, isto inclui os homens que têm um parente de primeiro grau com diagnóstico de câncer de próstata antes dos 65 anos. Entretanto, o rastreamento deve ser iniciado aos 40 anos em homens com risco ainda maior, ou seja, aqueles com mais de um parente de primeiro grau que tiveram câncer de próstata em uma idade precoce.
Candeia – Como diagnosticar o câncer de próstata?
Wellington Jorge – A maioria dos cânceres de próstata não causa sintomas até que atinjam um tamanho considerável. Em homens acima de 50 anos, pode-se realizar o exame de toque retal, ultrassonografia e dosagem de PSA para saber se existe um câncer de próstata sem sintomas. O valor limite do PSA aceitável é abaixo de 4ng/ml. Valores mais altos devem ser investigados. Ter um destes exames alterados não implica em ter câncer de próstata. Significa que existe a necessidade de realizar outros exames.
Candeia – Quais os principais sintomas desse tipo de tumor?
Wellington Jorge – A medicina, hoje em dia, consegue tratar e curar a maioria dos tipos de câncer. O maior problema é que o câncer no início não causa sintomas. É uma doença, às vezes, de evolução lenta e só vai ser descoberto quando ele já espalhou pelo corpo (metástases), em um estágio muito avançado, que é onde o paciente já perdeu a chance de cura. Neste contexto é que entram os exames de prevenção como o de câncer mama, câncer de colo de útero e câncer de próstata, por exemplo. Sintomas como dor lombar, problemas de ereção, dor na bacia ou joelhos e sangramento pela uretra podem ser suspeitos e precisam ser investigados.
Candeia – Quais são as novidades da medicina para o rastreamento e tratamento do câncer de próstata? O exame de sangue e o toque retal ainda são os meios mais eficazes?
Wellington Jorge – O exame de sangue, toque retal e ultrassonografia são exames iniciais que ainda são realizados, mas o diagnóstico de certeza é feito através da biópsia, onde se retira fragmentos da próstata para ser analisado por um patologista. O tratamento depende do estágio da doença. Em alguns casos é recomendado o monitoramento. Outros tipos são agressivos e necessitam de radioterapia, cirurgia, terapia hormonal, quimioterapia ou outros tratamentos.
Candeia – Quais são os tipos de câncer de próstata? Como são classificados?
Wellington Jorge – Na realidade, existem diversos tipos de câncer de próstata, que variam de comportamento, características e até um pode ser mais agressivo do que o outro. Mas não é preciso se alarmar. De maneira geral, os tumores na próstata, independentemente do tipo, têm evolução bastante lenta. No entanto, sempre existem as exceções, então é bom ficar de olho.
Candeia – Os homens, no geral, são mais resistentes em ir ao médico. Para o senhor, campanhas como o Novembro Azul têm surtido efeito positivo?
Wellington Jorge – Existe ainda um preconceito que faz parte do machismo latino, mas tem diminuído muito. Alguns vão consultar porque a mulher recomendou. Os meios de comunicação, principalmente em novembro com o “Novembro Azul”, têm sido muito importantes para a conscientização da população.
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